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成人正畸的特殊性

时间:2014年12月08日 热度:134

近年来,成人正畸的要求日益增多,在美国成人正畸约占正畸比例的25℅左右,目前我国成人正畸的比例也呈增多趋势。但成人正畸与儿童正畸差别较大,这与成人的生理、解剖、工作和心理状态特点有关。

成人的骨骼发育已完成,不存在利用生长高峰进行生长改良的问题,儿童时期可以利用的颌骨发育潜力在成人已不复存在这一特点势必影响矫治计划的制订、矫治方法的选择、矫治目标的确定以及保持时间的长短。

首先,成人矫治多是主动要求,并且有自己的明确目标和美观要求,因此成人正畸更具有个体化倾向应因人而异,不能像儿童正畸那样采取相对比较同一的矫治方案。

随着年龄的增长,除了牙列不齐外,成人往往伴有牙齿的其他问题,比如龋齿、牙周病、颞颌关节病或牙齿缺少等,甚至还可能有一些全身性的健康因素存在,这些因素都应在正畸设计和矫治过程中得到考虑并作必要的相应的治疗处理。成人的颌骨可塑性远不如儿童,正畸的过程中牙齿不宜过快,正畸加力的过程中加力应缓慢而轻柔,所以,成人正畸的疗程相比儿童可能要相对延长,同时,成人的复发倾向明显增加,要求戴用保持器的时限也相对延长。上述因素在成人正畸开始之前都应向患者解释清楚,以便在正畸进行的过程中最大程度上得到患者的合作,使正畸治疗能顺利进行,达到医患双方都满意的疗效。

其次,因工作和社交活动等原因,成人对矫治器的美观有特殊的要求。希望所佩戴的矫治器尽可能不影响美观,目前,迷你托槽、生物陶瓷托槽、塑料透明托槽、透明的弓丝以及从唇侧看不到的舌侧矫治器,都可满足成人正畸对美观的特殊要求,供成人患者选择。

另外,在矫治结束后,一是成人戴用保持器的时间要较儿童长,二是成人对保持器的美观要求同样较高。最好选择对美观影响的保持器类型,比如透明的压膜保持器等。

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