止血方法

止血方法：

口腔执业医师关于使用药物止血方法的包括全身用药止血、局部用药止血、热凝止血、低温止血、降压止血等内容。

药物止血使用药物止血，可分为全身和局部用药两类。

(1)全身用药止血：主要用于凝血机制障碍的患者或在大量输血时作为辅助性用药，以增强凝血机制，常用的药物有氨甲苯酸、盼磺乙胶等。

(2)局部用药止血：术中渗血可使用吸收性明胶海绵、淀粉海绵、止血粉等药物。使用时先将上述药物敷贴于出血面上，再用盐水纱布轻压片刻，即可取得止血效果。为减少术中出血，还可局部注射含1：1000肾上腺素的普鲁卡因或生理盐水，也可用肾上腺素纱条直接压迫止血。

热凝止血使用电刀或光刀手术，可显著减少术中出血量。钳夹止血后使用电凝，可减少线扎，缩短手术时间。

低温止血低温降压麻醉(体温降至32℃左右)可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温(通常使用液氮)后再行手术，也可明显地减少出血。

降压止血术中使收缩压降至1OKPa(80mmHg)左右，即可有效地减少术中出血量。但时间不能过长，一般以30分钟左右为宜，且对有心血管疾患的患者禁用。

以上介绍的各种止血方法，应视手术类型、术中出血情况，患者全身及局部情况酌情选用，也可联合应用，但不论使用何种方法止血，均应在手术结束冲洗后，反复仔细检查止血是否彻底，结扎是否牢靠，再次处理明显的出血点后，再逐层关闭创口，以免术后继发出血。