乳牙残根是否都应该拔出问题讨论

对于一些因龋坏形成的乳牙残根

而恒牙萌出还需要几年

此时的乳牙残根是否应该拔出呢?

如果不拔 可以暂时保持间隙 但是残根是局部刺激 可能引起局部炎症和疼痛

如果拔除 恒牙还不到萌出的时间 无法保持足够的间隙留给恒牙哈 做保持器患儿很难配合 还有误吞的可能啊

似乎进退两难 大家谈谈想法 应该如何处理呢?

如果病人已经来到医院，那么通常情况是他已经有了自发症状。此时我的意见是应该拔出，以防根分叉处出现炎症性阴影，影响恒牙胚的发育。

保持器的问题，以后再考虑。

如果现了脓肿怎么办，今天遇到个小女孩，右上四的颊侧有一个脓肿， 她是个残根

乳牙残根无症状，没必要拨，有症状，最好拨掉，除病人不舒服外，还可能引起其它并发症，只有拨了

乳牙残根引发炎症反应或曾出现炎症反应的应该拔除

待恒牙萌出后或之前注意观察

患儿的配合问题的关键,这是应根据实际情况处理

我是口腔外科医生，我认为有无症状都不应该拔除。有症状者 根管引流和治疗。一般炎症很少影响恒牙胚的发育。乳牙的尖周炎(急、慢性)是常见的，但临床很少见到个别恒牙的发育异常。

我认为应该分两种情况：

乳牙期和替牙期乳牙残根一般顺其自然，多会自己脱落，恒牙长出。如果出

现感染炎症在拍片证实有相应恒牙胚后可表麻拔除，但注意切误伤及牙胚。

要是无牙胚我认为尽早拔除，让其他牙长出后把间隙占去，个别前牙影响美

观可再考虑矫正和种植修复。

而恒牙期乳牙残根要是无牙胚，则在无感染松动情况下可考虑做桩冠瓷牙修

复，要是出现感染松动尽量保守治疗，能留则留，还可在其上做活动义齿。

要是有牙胚，形态正常情况下可考虑牵引出来。要是畸形牙，则考虑拔除后

做瓷牙修复或种植修复。